Médicaments et grossesse: ce qu'il faut savoir

La consommation de médicaments pendant la grossesse doit toujours se faire sous indication médicale. Évitez l'automédication, en raison du risque que cela implique pour votre santé et celle de votre bébé.

Rédigé et vérifié par l'infirmière Leidy Mora Molina.

Dernière mise à jour : 20 décembre, 2022

Certains désagréments sont fréquents pendant la grossesse et nous amènent souvent à prendre des médicaments pour les soulager. Mais les médicaments sont-ils sûrs pendant la grossesse?

Cette question est très fréquente et doit être développée en consultation, car certains médicaments ou substances consommés pendant la grossesse parviennent au bébé par le placenta.

Dans cet article, nous vous disons tout ce que vous devez savoir sur les médicaments pendant la grossesse, afin que vous compreniez pourquoi il est nécessaire de prendre des précautions à cet égard.

Comment savoir si un médicament est sans danger pendant la grossesse?

Pendant la grossesse, il faut veiller à la santé de la mère. Dans cette optique, il est important d’éviter la consommation de certains aliments et substances potentiellement nocifs pour elle ou pour le bébé.

Les médicaments sont des produits chimiques fabriqués dans le but de traiter des maladies ou de soulager certains malaises. Cependant, ils peuvent avoir des effets indésirables sur le fœtus, allant de malformations à la mort intra-utérine. Ces effets négatifs sur le développement fœtal sont dits tératogènes.

D’autre part, il existe des médicaments qui ne traversent pas le placenta mais qui, de la même manière, augmentent le risque pour la santé du bébé. Par exemple, à travers certains des effets suivants sur la femme enceinte:

• Augmentation du tonus utérin, qui favorise l’apparition des contractions.
• Altération du flux sanguin dans le placenta, qui interfère avec l’échange de gaz et de nutriments entre la mère et le bébé.
• Dommages aux différents organes de la mère, une situation qui peut conditionner la vie des deux.

Par-dessus tout, les médicaments doivent être utilisés pour améliorer la santé mais doivent être évités lorsque le risque l’emporte sur le bénéfice. Pour cette raison, il n’est pas judicieux de consommer un médicament sans l’indication médicale correspondante.

Système de classification des médicaments sûrs pendant la grossesse

En 1970, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a créé un système de classification des médicaments, qui établit le risque d’implication du fœtus pour chaque médicament. L’objectif de celui-ci est de fournir aux professionnels les conseils nécessaires à la prescription pharmacologique appropriée de la femme enceinte.

Dans ce système, les médicaments sont classés en 5 catégories de risque tératogène (A, B, C, D ou X), selon les informations disponibles à partir des études scientifiques.

En ce sens, la catégorie A est la plus sûre pour la grossesse et X, la plus dangereuse. La plupart des médicaments appartiennent au groupe C, ce qui implique qu’il n’y a pas suffisamment d’informations pour garantir leur totale sécurité.

Bien que ce sujet soit abordé lors des visites prénatales, de nombreuses personnes ignorent le risque ou le sous-estiment.

Selon les données du Center for Disease Control and Prevention (CDC), 90 % des femmes prennent des médicaments à un moment donné de leur grossesse et dans seulement 70 % des cas, ce sont des médicaments prescrits par un professionnel.

Que faut-il garder à l’esprit au sujet des médicaments pendant la grossesse?

Certes, les médicaments sont nécessaires pour traiter de nombreux troubles de santé et les femmes enceintes ne sont pas exemptes d’en souffrir. Certaines femmes enceintes ont déjà souffert de maladies chroniques, tandis que d’autres les contractent pendant la grossesse.

Dans les deux cas, nous recommandons quelques mesures préventives.

Informez votre médecin si vous souffrez d’une maladie

Si vous prenez des médicaments pour traiter des maladies chroniques, vous devez en discuter avec votre médecin dès la consultation préconception. Ainsi, le professionnel peut évaluer les risques et mieux vous conseiller.

Dans le cas où il n’y a pas de besoin spécifique, il est préférable d’éviter d’exposer votre bébé à des médicaments et autres produits chimiques.

Recherchez des informations fiables

Actuellement, nous avons beaucoup d’informations sur les maladies et les médicaments disponibles sur Internet. Cependant, il ne s’agit pas toujours d’une source fiable ou l’interprétation n’est pas forcément correcte.

Il est donc préférable de prêter attention aux recommandations de votre obstétricien ou de votre infirmière, qui sont sûrement suffisamment à jour sur le sujet.

Limitez l’utilisation de médicaments

Plus la consommation de médicaments est importante pendant la grossesse, plus le risque de nuire au fœtus est grand. Pour cette raison, il est nécessaire d’équilibrer les risques et les bénéfices et d’éviter la consommation de tous les médicaments qui ne sont pas essentiels.

Évitez les médicaments en vente libre

Les médicaments en vente libre sont tout aussi risqués que les médicaments sur ordonnance. En effet, bon nombre d’entre eux combinent différents produits chimiques. Les médicaments contre la grippe ou d’autres affections courantes en sont un exemple.

Ne consommez pas de plantes ou de remèdes naturels sans autorisation médicale

Même si l’on entend souvent que le naturel est sans danger pour la grossesse, ce n’est pas toujours vrai. De nombreuses plantes et remèdes naturels peuvent stimuler l’activité utérine et nuire à votre santé et à celle de votre bébé.

Par ailleurs, les informations scientifiques sur l’utilisation de ces composés chez la femme enceinte sont très rares. Ce qui rend difficile d’assurer la sécurité de la consommation à ce stade. Lorsque vous souhaitez essayer ces alternatives, il est important de demander l’avis de votre obstétricien.

Médicaments utilisés pendant la grossesse

Les désagréments de la grossesse sont fréquents et divers: maux de tête et abdominaux, nausées, brûlures d’estomac, constipation, hémorroïdes, entre autres. Pour cette raison, les médicaments les plus couramment utilisés pendant la grossesse sont les suivants:

• Acétaminophène: Approuvé comme analgésique (pour la douleur) ou antipyrétique pendant la grossesse.
• Antiacides: ils sont utilisés pour les maux d’estomac et seuls ceux qui contiennent du carbonate de calcium ou des inhibiteurs de la pompe à protons sont autorisés.
• Antihistaminiques (antiallergiques): parmi eux, la loratadine est une bonne option. Mais il est recommandé d’éviter ce type de médicament pendant le premier trimestre.
• Laxatifs à base de fibres: des options telles que l’ispaghula peuvent être utilisées, mais il est préférable d’améliorer les habitudes alimentaires.
• Antibiotiques: Leur indication dépend de l’agent causal et du contexte de santé de la mère.
• Vitamines prénatales: elles sont recommandées pour prévenir les malformations congénitales et combler d’éventuelles carences nutritionnelles.

Médicaments à ne pas consommer pendant la grossesse

Nous mentionnons maintenant quelques médicaments contre-indiqués tout au long de la grossesse:

• Anticoagulants dicoumariniques.
• Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (captopril, énalapril).
• Diéthylstilbestrol.
• Fluconazole à fortes doses.
• Méthimazole.
• Rétinoïdes synthétiques.

Pas d’automédication pendant la grossesse!

Si vous avez besoin d’un traitement pendant la grossesse, discutez-en d’abord avec votre médecin. De cette façon, vous pouvez recevoir les conseils adéquats pour résoudre l’inconfort, sans prendre de risques inutiles pour votre santé et celle de votre bébé.

N’oubliez pas que votre bébé reçoit tout ce que vous mangez et même s’il vous semble que ce que vous prenez est totalement sûr, ce n’est pas toujours le cas.