La rétention des selles chez les enfants

La perception déséquilibrée du contrôle du sphincter déclenche des conséquences telles que la rétention des selles. Reconnaître les symptômes et les causes de ce trouble chez les enfants aidera les parents à faire face à ces épisodes dramatiques.

La rétention des selles chez les enfants

Trouver des matières fécales dans les sous-vêtements d’un enfant qui a déjà appris à aller les toilettes peut-être très troublant. La rétention des selles chez les enfants est considérée par de nombreux parents comme un trouble du comportement de l’enfant. D’un autre côté, d’autres parents voient un problème physiologique.

Cependant, qu’est-ce qui peut motiver un enfant à retenir les matières fécales dans son rectum et à refuser de les évacuer aux toilettes ?

Qu’est-ce que la rétention des selles chez les enfants ?

La rétention des selles est l’expulsion volontaire ou involontaire des selles de l’enfant dans des endroits inappropriés. Cette incontinence survient généralement chez les enfants de 4 ans et plus. Elle se présente en particulier chez les garçons hommes, qui savent déjà aller aux toilettes.

Ce problème est également connu comme l’encoprésie ou l’incontinence fécale.

Lorsque l’enfant ressent le besoin d’évacuer, il commence à serrer son anus pour éviter la sortie des matières fécales. Enfin, lorsque votre côlon ne peut plus stocker plus de matières fécales, la fuite fécale commence et finit par salir ses vêtements.

Les signes d’alerte de rétention des selles chez les enfants

Les principaux symptômes de rétention des selles chez les enfants sont :

  • L’irrégularité dans la fréquence des évacuations. L’enfant n’aura que deux évacuations ou moins par semaine.
  • La consistance des selles est sèche, dure et de grande taille. De plus, elles produisent une grande douleur dans son passage à travers le rectum de l’enfant. Les enfants qui ont ce problème expulsent peu de selles. Ou alors, elles sont très grosses pour leur âge.
  • La peur de la défécation dans le WC, sur le pot de toilette ou tout autre endroit prévu à cet effet. L’enfant pourrait même garder secret le désir d’excréter ses excréments par peur.
  • Des saignements anaux.
La rétention des selles chez les enfants peut avoir des conséquences très douloureuses.
  • L’incontinence intestinale. Elle se manifeste par l’incapacité de l’enfant à contenir les excréments jusqu’à ce qu’il atteigne la salle de bain.
  • Une fuite de fluide fécal ou des incidents diarrhéiques aqueux inattendus.
  • Un effort abdominal pour expulser les selles. Cela produit également une accélération de la fréquence cardiaque chez l’enfant ou des vertiges.
  • De forts mouvements abdominaux douloureux.
  • L’expulsion d’excréments dans des endroits inappropriés, tels que ses vêtements, une chaise, un coin de la maison ou d’autres endroits qui ne conviennent pas.

“La rétention des selles est l’expulsion volontaire ou involontaire des selles de l’enfant dans des endroits inappropriés”.

Les causes qui provoquent la rétention des selles chez les enfants

Parmi les causes les plus fréquentes de rétention des selles chez les enfants sont les suivantes :

La constipation chronique

Certains excréments coincés dans le côlon deviennent généralement raides. Alors, en essayant de sortir, ils causent beaucoup de douleur à l’anus.

Un entraînement précoce

Très probablement, l’entrainement pour aller aux toilettes a commencé à un stade très précoce du développement de l’enfant. Cela aurait donc généré une phobie incontrôlée.

Des troubles provocateurs oppositionnels

L’enfant veut montrer qu’il a le contrôle de la situation chaque fois qu’il refuse d’aller aux toilettes pour déféquer.

Des situations de stress familial

Ce que l’enfant n’exprime pas sur ses émotions négativesson corps le manifeste à travers la rétention fécale.

Les autres causes qui génèrent la rétention des selles chez les enfants sont :

  • Être victime d’abus sexuel.
  • Des fissures autour de l’anus.
  • Une prédisposition génétique au mouvement péristaltique inefficace.
  • Un régime faible en fibres et en eau.
  • L’utilisation excessive de suppositoires ou de laxatifs.
Certains enfants peuvent même avoir une phobie d'aller aux toilettes en raison d'une formation précoce.

Les conséquences pour les enfants souffrant de rétention fécale

En dehors des conséquences physiques, il y a de grands effets négatifs sur le niveau psychologique de l’enfant souffrant de ce trouble.

Des sentiments de culpabilité

Lorsque l’enfant prend conscience du problème, il éprouve de la honte et de la culpabilité. Ces sensations diminueront sa confiance en soi.

L’exclusion sociale

De peur d’avoir une fuite de selles devant les autres, l’enfant préfère rester loin des gens. Il pourrait refuser d’aller à l’école régulièrement, afin d’éviter d’avoir des contacts avec d’autres enfants, ce qui n’est pas conseillé.

“Cette incontinence survient généralement chez les enfants de 4 ans et plus. En particulier les garçons, qui savent déjà comment aller aux toilettes.”

Une faible estime de soi

Gronder l’enfant pour ses fuites fécales constantes ou entendre des moqueries de ses proches nuit gravement à son estime de soi.

Retarder la consultation avec un médecin qualifié croyant que c’est un problème temporaire peut apporter plus de complications. À partir de 4 ans, vous devez être très vigilant au cas où ces événements se produisent plus d’une fois par semaine.

Il est aussi recommandé que les parents soutiennent l’enfant qui souffre de ce trouble, au lieu de le critiquer ou de le décourager.

 

Bibliographie

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  • Fathallah N, Spindler L, Zeitoun JD, De Parades V. Fissure anale [Anal fissure]. Rev Prat. 2019
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