Varicelle et zona pendant la grossesse
Que sont la varicelle et le zona et pourquoi apparaissent-ils ?
Le zona est une infection virale causée par le virus varicelle-zona. Une fois que le cadre initial de la varicelle est résolu, le virus reste latent dans le système nerveux du corps pendant longtemps pour se réactiver plus tard sous forme de zona.
Par conséquent, si vous n’avez jamais eu la varicelle, il n’est pas possible d’avoir le zona. Par contre, si vous êtes exposé à quelqu’un qui a le zona et que vous n’êtes pas immunisé contre la varicelle, la personne contractera cette maladie.
Symptômes du zona pendant la grossesse
La plupart des cadres de zona se résolvent en 3 ou 5 semaines. Chez les personnes qui présentent des facteurs de risque, la maladie peut même apparaître plus d’une fois.
La lésion de zona se présente comme un groupe de cloques remplies de liquide sur un hémisphère du corps et dans une zone spécifique de la peau appelée dermatome. Ceci est différent des petites cloques réparties sur tout le corps que l’on voit avec la varicelle.
Selon une publication de l’American Academy of Dermatology, les symptômes comprennent :
- Frissons.
- Fièvre.
- Mal de tête.
- Douleur musculaire.
- Fatigue.
Comment la varicelle et le zona se transmettent-ils pendant la grossesse ?
La varicelle se transmet par contact étroit entre les personnes. En effet, si un symptôme ne s’est jamais manifesté auparavant, il peut apparaître à tout âge. Ainsi, les formes de contagion se font par gouttelettes respiratoires ou par contact direct avec des lésions qui n’ont pas guéri.
Si vous êtes enceinte et que vous n’avez jamais eu la varicelle, il est préférable d’éviter tout contact avec les personnes atteintes de la maladie ou du zona. Le virus est contagieux tant que les lésions sont exposées et n’ont pas évolué en croûtes.
Les femmes enceintes ont-elles un plus grand risque de contagion ?
Il est possible que, pendant la grossesse, les cas de zona aient tendance à augmenter. En effet, un état d’immunosuppression naturelle se génère, ce qui abaisse les propres défenses immunitaires de l’organisme.
Si le zona se déclenche pendant la grossesse, cela ne nuira pas au bébé. En fait, l’immunité que la femme enceinte peut avoir contre la varicelle aiderait à protéger l’enfant avant la naissance. Sinon, si la femme enceinte n’est pas immunisée ou n’est pas vaccinée, l’exposition au virus est potentiellement à risque pour l’enfant.
Y a-t-il des risques pour le bébé en développement?
Selon des études publiées par MotherToBaby, le zona est rare pendant la grossesse. Par conséquent, on n’a pas observé d’augmentation de la probabilité de malformations congénitales. On n’a pas non plus constaté que le zona augmentait les risques de complications de la grossesse, que ce soit un accouchement prématuré comme un faible poids à la naissance.
Cependant, contracter la varicelle pendant la grossesse peut mettre le fœtus en danger. Cela dépendra du moment de la grossesse où survient la contagion, qui peut provoquer les manifestations cliniques suivantes :
- Syndrome de varicelle fœtale.
- Varicelle fœtale asymptomatique.
- Varicelle périnatale.
- Varicelle néonatale acquise.
Quand faut-il aller chez le médecin ?
Si vous avez été en contact avec une personne atteinte de zona ou de varicelle et que vous n’avez jamais eu la maladie auparavant, informez immédiatement votre obstétricien. S’il y a des anticorps présents, cela signifie que vous avez déjà eu la varicelle ou que vous avez reçu le vaccin contre celle-ci. Dans ce cas, il n’y a aucun risque de contracter la maladie.
Si on ne trouve aucun anticorps sérique contre le virus, on peut administrer une injection d’immunoglobuline. De plus, pour être le plus efficace possible, il doit être reçu dans les 4 jours suivant l’exposition. Cela permet d’éviter de contracter la maladie et éventuellement le zona à l’avenir, ou même avoir un cadre de varicelle moins grave. Le diagnostic est relativement simple, selon les symptômes et la localisation des lésions.
Options thérapeutiques à mettre en pratique
L’administration d’un médicament antiviral permet de réduire les symptômes et de réduire la durée de la pathologie. Dans la plupart des cas, les antiviraux sont des médicaments sûrs à prendre pendant la grossesse. Bien que le zona ne soit généralement pas dangereux pour le bébé ou la femme enceinte, certains des symptômes peuvent se compliquer s’ils sont graves ou prolongés – c’est-à-dire lorsqu’il y a des signes de déshydratation ou de fièvre.
L’importance des soins périnataux
En conclusion, les chances de développer la varicelle ou le zona pendant la grossesse sont faibles. Même si cela se produit, il est peu probable que le zona mette le bébé en danger. En cas de constatation d’une éruption érythémateuse de quelque nature que ce soit pendant la grossesse, il est toujours conseillé d’en informer le médecin de confiance. Bien qu’il ne s’agisse pas de la varicelle ou du zona, il peut s’agir d’une autre condition potentiellement dangereuse qui justifie un diagnostic et un traitement.
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